Для чего уролог

Содержание статьи

Массаж простаты зачем он нужен?

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Простатит встречается у 40% мужчин в возрасте от 25 до 60 лет. Наибольший эффект в лечении достигается путем массажа простаты. Но вследствие предвзятости к самому методу, многие мужчины отказываются проходить эту процедуру.

загрузка...

Эта методика окружена массой слухов и сплетен, которые дают кардинально неправильное представление о пользе или вреде.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поэтому когда уролог назначает эту процедуру, мужчины отказываются, даже не зная для чего нужен массаж простаты.
Врач, мужчина, руки вместе, очкиВрач, мужчина, руки вместе, очки

Массаж простаты, как средство диагностики

Бытует мнение, что массаж простаты не только унизительная процедура, но еще и болезненная. Вследствие чего, мужчины избегают его с невиданной изобретательностью.

Путем осуществления массажа простаты, достигается не только лечебный эффект, но и производят диагностику. Это процедура носит название пальпация.muzhikfamuzhikfa
Она выявляет важные факторы:

  • Первое на что обращает внимание врач – это размер предстательной железы. Ее увеличение говорит о воспалительном процессе предстательной железы, а также свидетельствует о наличии гиперплазии.
  • Форма и структура простаты. Врач на ощупь может определить форму, четкие ли контуры, эластичность, плотность, упругость, наличие узелков, уплотнений и прочие показатели, говорящие о нормальном состоянии железы или вызывающие подозрения.
  • Врач опирается не только на собственные ощущения, но и на чувствительность мужчины. В зависимости от того, что чувствует пациент в процессе массажа, делаются выводы о состоянии простаты. Во время процедуры, при правильном ее проведении, никаких болевых ощущений быть не должно.
  • Выделения. При нажатии на железу выделяется сок, его количество, структура, цвет дает представление урологу о состоянии пациента.

При помощи массирования простаты просматривают эффект лечения заболевания в динамике.

0 из 7 заданий окончено

Вопросы:

Время вышло

    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
    • Никогда
    • Один раз в сутки
    • Реже, чем в 50% случаев
    • Примерно в 50% случаев
    • Чаще, чем в половине случаев
    • Почти всегда
  • Функции массажа

    Многие мужчины, выходя из кабинета уролога, задаются вопросом: зачем же его назначают?
    Чтобы рассеять сомнения нужно просто знать, какой эффект он дает:Мужчина, докторМужчина, доктор

    1. Ни одно лекарство не способно вывести бактерии и продукты их жизнедеятельности из простаты. Этот эффект достигается при помощи массажа. В процессе сложных воспалений таким путем выводятся и гнойные массы;
    2. Устранение застоя кровоснабжения, что улучшает поступление питательных веществ и кислорода в железу;
    3. Медикаменты, назначаемые врачом, не всегда благополучно усваиваются в простате. Это связано с тем, что воспаление может спровоцировать отечное состояние. Чтобы убрать отек и помочь организму в усвоении лекарств, рекомендуется пройти курс массажа простаты;
    4. Повышает потенцию.

    Осуществление массажа

    Пожелой мужчинаПожелой мужчинаБольшинство мужчин, которые согласны пройти курс лечения массажем, предпочитают, чтобы его сделал ни незнакомый человек, а жена. И в корне ошибаются. Процесс массирования кажется очень простым, но таковым не является. Особенно если учитывать, насколько серьезный вред от неправильно проведенной процедуры.

    Противопоказания

    Назначать массаж простаты, уполномочен только врач. Даже если в прошлый раз он помог, в этот раз проводить процедуру самостоятельно может быть опасно.
    Никто не отменял противопоказания:ПростатитПростатит

    1. Отклонение от нормы температурного режима тела.
    2. Онкология.
    3. Сопутствующие инфекции.
    4. Обострения заболевания.

    Он назначается с особой осторожностью, если присутствуют:

    • Геморрой.
    • Трещины в заднем проходе.
    • Простатит хронического характера.
    • Полипы.
    • Заболевания прямой кишки.

    0 из 13 заданий окончено

    Вопросы:

    Время вышло

    • Да
    • Нет
    • Да
    • Нет
    • Да
    • Нет
    • Да
    • Нет
    • Да
    • Нет
    • Да
    • Нет
    • Такого не было
    • Редко
    • Иногда
    • Часто
    • Обычно
    • Сбился со счета
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5
    • 6
    • 7
    • 8
    • 9
    • 10
    • Не было
    • Редко
    • Иногда
    • Часто
    • Всегда
    • Ни разу
    • Редко
    • Иногда
    • Часто
    • Всегда
    • Не влияют
    • Почти не мешают
    • В некоторой степени влияют
    • Значительно нарушают привычный образ жизни
    • Совсем не думал
    • Почти не думал
    • Иногда
    • Часто
    • Не обращал бы внимания
    • Нормально бы жил
    • Удовлетворительно
    • Смешанные чувства
    • Неудовлетворительно бы себя чувствовал
    • Очень плохо
    • Ужасно
  • Лейкоциты в секрете простаты: норма или патология

    О начале воспалительного процесса могут предупредить лейкоциты в секрете простаты. Для их выявления достаточно провести лабораторный анализ. С его помощью медикам удается диагностировать у мужчин простатит. Результат обследования помогает не только выявить заболевание, но и подобрать для него наиболее эффективное лечение.

    Для чего нужны исследования сока простаты

    Секрет, который вырабатывается предстательной железой, является одним из самых главных компонентов семенной жидкости. Он имеет вид вязкой субстанции с мутноватым оттенком. В составе данного секрета находятся различные микроэлементы и ферменты, такие как белок, жиры, электролиты и гормоны.

    Если в органах мочеполовой системы происходит нарушение, то оно сразу же отображается на качестве и составе сока простаты. Чтобы это понять, достаточно сравнить текущие результаты исследования секрета со значениями, которые рассматриваются как норма. Данная манипуляция позволяет практически со 100% точностью определить то или иное заболевание, которое сопровождается воспалением.

    Причины появления лейкоцитов в соке простаты

    В предстательную железу из-за ослабленной иммунной системы могут проникать болезнетворные агенты. В основном они и являются причиной изменения состава простатической жидкости. Спровоцировать подобное нарушение могут следующие факторы:

    1. Снижение защитных свойств организма;
    2. Переохлаждение;
    3. Отсутствие постоянного полового партнера;
    4. Частое прерывание половых актов;
    5. Непостоянная половая жизнь;
    6. Нарушенное кровообращение в области малого таза.

    Не всегда повышение уровня лейкоцитов в составе простатической жидкости указывает на болезнь предстательной железы. Это может произойти и по другим причинам. Изменение нередко наблюдается из-за того, что белые клетки крови случайно оказываются в жидкости для лабораторного изучения путем попадания в нее из мочеиспускательного канала. В этом случае рост лейкоцитов вызывается воспалительными процессами в мочевыделительной системе. Пиелонефрит вполне может оказаться виновником данного отклонения.

    Подготовка

    Анализ секрета простаты окажется эффективным лишь в том случае, если мужчина тщательно подготовится к данной процедуре. Результаты непременно будут достоверными при соблюдении следующих требований в течение не менее 3 суток до сбора:

    • Мужчина должен воздерживаться от эякуляции;
    • Стоит отказаться от приема медикаментозных средств и алкогольных напитков;
    • Следует избегать посещения сауны и бани;
    • Желательно временно соблюдать специальную диету, которая исключает употребление слишком соленых, копченых и острых блюд.

    Нельзя опорожнять мочевой пузырь за несколько часов до запланированного анализа.

    Перед тем, как отправиться на процедуру, необходимо тщательно вымыть половой орган. Не нужно забывать уделять внимание области, которая закрыта крайней плотью.

    Проведение анализа

    Собирать материал, который необходим для лабораторного анализа, должен врач-уролог. Для этого следует в течение определенного времени массировать простату. Чтобы ему было удобно, пациент должен заранее улечься на правый бок и прижать колени к груди. Также допускается вариант принятия им стоячей позы. Но в этом случае он должен опираться на локти и колени. Массирование требуемой зоны обычно длится около 3-5 минут. Процедура прекращается, как только появляются первые капли материала. Их сразу собирают в чистую емкость, после чего отправляют в лабораторию на исследование.

    Если по той или иной причине процедура сбора биологического сока прошла неудачно, то на анализ врач может отправить первую порцию его мочи. Она должна выделиться после проведения массажа предстательной железы. Как правило, в составе мочи после подобных манипуляций содержится достаточная порция требуемого сока.

    Анализ полученного секрета проводится исключительно в лабораторных условиях. Его изучают несколькими способами:

    1. Визуально (изучение цвета, консистенции, вязкости);
    2. Биохимическим путем (изучение химического состава).

    В современных лабораториях имеется специальный тест, который помогает определить лейкоциты, находившиеся в простате.

    Анализ секрета предстательной железы делают 2 методами:

    • Микроскопическое. Специалист знакомится с клеточной структурой жидкости секреторного органа. Для этого он помещает каплю образца под микроскоп. Даже если результат данного анализа будет хорошим, врач не сможет с уверенностью говорить о том, что мужчина полностью здоров;
    • Бактериологическое. Более детальный анализ, которые позволяет выявить патогенные микроорганизмы в секрете и сразу же определить их вид.

    Специалист сможет получить достоверные данные только о том простатическом соке, который был доставлен в лабораторию не позже, чем через 2 часа после его сбора.

    Показатели нормы и интерпретация результатов

    Более точно понять, какой именно патологический процесс развивающийся в простате, беспокоит мужчину, помогает количество лейкоцитов. Медики ориентируются на следующие данные:

    • 7-9 клеток. Такой уровень лейкоцитов обычно предупреждает о наличии инфекционного поражения в полости уретры. Также допускается вариант недавно перенесенного воспаления предстательной железы;
    • 15-20 клеток. Данные значения могут указывать на наличие хронического простатита или воспалительного процесса в области мочевого пузыря и уретрального канала. Чтобы точно понять, что происходит с пациентом, требуется проведение других диагностических исследований образцов жидкости из уретры;
    • 40-80 клеток. Подобные отклонения замечают у мужчин с аденокарциномой или же злокачественной опухолью в железе;
    • От 100 клеток. Когда значения настолько сильно повышены, то существует большая вероятность развития острой формы простатита или же гиперплазии.

    Очень часто мужчины стараются избегать анализов, которые направлены на изучение уровня лейкоцитов в составе простатического сока. Таким же образом они игнорируют дискомфорт, предупреждающий о стремительном развитии патологического процесса. В результате халатного отношения к собственному здоровью количество лейкоцитов в жидкости лишь увеличивается. Вместе с этим состояние больного с каждым днем все больше ухудшается из-за распространения воспаления на здоровые ткани и органы.

    Противопоказания к анализу

    Все манипуляции, которые совершаются с целью сбора биологического материала для изучения количества в нем лейкоцитов, достаточно простые и относительно безопасные. Но при этом данный метод все равно имеет ряд противопоказаний. Стоит подобрать более подходящий способ диагностики болезни для мужчин, у которых имеются следующие нарушения:

    1. Присутствие в простате микобактерий туберкулеза;
    2. Трещины в заднем проходе;
    3. Геморрой в острой форме;
    4. Наличие кальцинатов;
    5. Воспалительные процессы, которые вызывают повышение температуры тела;
    6. Острая форма цистита и других патологий мочеполовых органов;
    7. Злокачественные опухоли в железе.

    Чтобы точно определиться с тем, подходит ли больному данный анализ, врач должен детально ознакомиться с его историей болезни, а также лично расспросить мужчину о наличии тех или иных нарушений, которые противопоказаны для диагностической процедуры.

    Все воспалительные болезни почек, мочевого пузыря, уретры на 95% вызваны инфекционными агентами. Основными являются энтеробактерии, стафилококки, протей. Их называют уропатогенной флорой. Чтобы выяснить какой возбудитель виновен в заболевании проводят бак.посев мочи пациента. Исследование требует соблюдения правил сбора мочи, наличия специального оборудования с термостатами, средами, подготовленных специалистов.

    Анализами занимаются бактериологические лаборатории. Обычно их не более двух даже в крупных городах. При необходимости анализ мочи на бак.посев можно сделать в частных клиниках.

    Однако с большой вероятностью при проверке мы не найдем в структуре этой клиники подразделения «бак. лаборатория». Здесь только принимают материал для исследования, а далее отвозят его в централизованное городское учреждение, имеющее соответствующие условия и лицензию.

    Это связано с такими серьезными проблемами, как:

    • приобретение и содержание современного оборудования,
    • необходимых питательных сред;
    • организация уничтожения и дезинфекции инфицированной мочи;
    • обеспечение постоянного повышения квалификации специалистов.

    Транспортировка часто нарушает условия и время хранения материала. При этом все включается в стоимость анализа. Частные клиники стараются обойтись минимумом.

    Поэтому, если врач поликлиники направляет пациента для бактериального посева мочи, то более достоверными сочтет результаты исследования в специализированном заведении.

    Когда необходим бак.посев?

    При выполнении обычного общего анализа мочи обязательно проводится микроскопия осадка. Лаборант обнаруживает бактерии, грибы. Если их много в поле зрения, то в заключении указывается на бактериурию. Главный недостаток — отсутствие информации о конкретном виде возбудителя.

    Специалисты обычной лаборатории могут визуально дифференцировать только небольшую часть микробов. Для их дифференциации требуется окраска по Грамму, проведение микробиологических исследований микроскопами особого типа (с иммерсионным объективом, в темном поле, с фазовоконтрастным устройством).

    Современными способами считается люминисцентная и электронная микроскопия, когда возбудители подкрашиваются светящимися красителями или разрешающая способность аппарата настолько высока, что позволяет увидеть даже отдельные структуры микроорганизма.

    Такое подробное исследование возможно не потребует посева мочи на особые среды. Но выполняется оно только в микробиологическом отделе бак. лабораторий. А врачу желательно знать:

    • чем вызвано воспаление;
    • насколько высока концентрация патогенных микроорганизмов;
    • к каким антибиотикам чувствительны возбудители.

    Это необходимо для правильного целевого назначения лекарственных препаратов особенно в случае затяжного течения или хронического заболевания.

    Исследование мочи методом бак.посева может понадобиться пациентам с:

    • хроническим уретритом;
    • рецидивами цистита;
    • пиелитом и пиелонефритом;
    • паранефритом.

    Патогенная флора в мочевыводящих путях должна быть своевременно выявлена при:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • сахарном диабете;
    • контроле за состоянием ВИЧ-инфицированных людей.

    Какие требования нужно соблюдать в проведении бактериологического исследования мочи?

    Для получения достоверных данных бак.посев мочи имеет свои требования и правила, которые необходимо строго соблюдать:

    • сдавать анализ мочи нужно до начала антибиотикотерапии;
    • для исследования пригодна утренняя моча, точнее ее средняя порция;
    • нельзя собирать мочу из судна, мочеприемника, чтобы правильно сдать материал нужно использовать стерильные емкости, их можно заранее получить в профильной лаборатории или купить в аптеке;
    • бактериологический посев мочи проводится в течение двух часов после взятия материала, допускается выдержка в холодильнике в течение восьми часов;
    • при подозрении на туберкулез почек исследование повторяют трехкратно (три дня подряд);
    • взятие мочи катетером должно быть максимально ограничено, поскольку процедура связана с риском распространения инфекции.

    В некоторых рекомендациях предлагается:

    • за 2 дня прекратить прием мочегонных средств (как диуретиков, так и растительных препаратов);
    • за неделю — исключить употребление алкогольных напитков, соленостей, жирной пищи.

    Это обычные рекомендации для любых лабораторных исследований. Бактериологи не возражают, но считают, что они не играют решающей роли в качестве высеваемости микроорганизмов.

    Можно ли по анализу узнать из какого отдела мочевыделительной системы поступает инфекция?

    Чтобы разграничить воспаление в почках и мочевом пузыре проводится тест с Полимиксином или Неомицином: после опорожнения пузыря в него катетером вводят 50 мл раствора, содержащего перечисленные антибиотики, через 10 минут берут пробу мочи для исследования. Ответ виден после микроскопии:

    • если анализ показывает полную стерильность, значит все бактерии убиты, воспаление идет в мочевом пузыре;
    • при инфекции на уровне почек остается бактериурия, поскольку местное действие антибиотиков не распространялось на верхние отделы мочеиспускательного тракта.

    Как проводить забор средней порции мочи?

    Чтобы анализ мочи на бак.посев максимально соответствовал ожидаемым результатам, необходимо подготовить выходное отверстие уретры в половых органах для исключения дополнительной инфекции.

    Совет для женщин

    Женщины не должны сдавать мочу во время месячных и 2 дня после окончания. В этот период свежая кровь затрудняет микроскопию и посев. Не рекомендуется 2 дня перед анализом использовать лекарственные и противозачаточные средства в форме вагинальных свечей.

    Необходимо хорошо вымыть наружные половые органы с мылом или протереть салфеткой, смоченной в растворе повидон-йода. Следует использовать 4 тампона проводя ими в направлении спереди назад. После чего гениталии обмыть стерильной водой. Спринцевание утром запрещено, чтобы исключить разбавление мочи.

    При беременности анализ мочи на бак.флору считается обязательным. Направление дает врач акушер-гинеколог.

    Совет для мужчин

    Направление дает лечащий врач (уролог или терапевт) по клиническим показаниям. Для предотвращения попадания половой инфекции нужно вымыть половой член с мылом, гениталии, складку крайней плоти.

    Забор материала осуществляется во время акта мочеиспускания. После первой струи следует задержать мочевыделение и собрать последующую мочу в стерильный контейнер от 20 до 50 мл.

    Маленьких детей подмывают с моющим средством, дают выпить воды, затем сажают на колени матери над стерильным пакетом и ожидают мочеиспускания.

    Контейнер необходимо закрыть крышкой. Хранение при комнатной температуре допустимо не более двух часов (с учетом времени доставки в лабораторию). При использовании специальных консервантов разрешается сдать мочу на бак.исследование в течение суток.

    О проведении бак. исследований мочи на патогенную флору у беременных женщин можно прочитать в этой статье.

    Как проводится бактериологическое исследование?

    В алгоритм бак. исследований мочи и другого материала включены стандартные действия:

    • первичная микроскопия осадка мочи (допускается пропуск по показаниям);
    • первичный бак.посев мочи с целью выделения чистой культуры возбудителей инфекции;
    • накопление чистой культуры;
    • изучение биологических свойств выделенных микроорганизмов;
    • заключительная идентификация возбудителя.

    Эти этапы соблюдаются всеми бактериологами.

    При первичном бак. посеве мочи выбирается нужная среда для конкретного класса возбудителей. Например,

    • для высевания стафилококка подойдет кровяной агар;
    • для стрептококков — сахарный бульон;
    • для грибов — среда Сабуро.

    Возможен посев сразу на 2–3 среды.

    Техника посева зависит от цели исследования и выбирается лаборантом. Наиболее распространен посев:

    • штрихами специальной бактериологической петлей;
    • шпателем;
    • тампоном, пропитанным материалом.

    Возможно расчерчивание дна чашки Петри на отдельные сектора и засевание в каждом участке.

    Как изучаются результаты посева?

    Результаты анализа посева мочи на бактериальные среды начинают изучаться со второго дня исследования.

    Описывают:

    • величину (от мелких до крупных);
    • форму (круглая, правильная, неправильная);
    • прозрачность;
    • цвет (тип окраски);
    • характер поверхности (бугристая, гладкая, шероховатая);
    • рост в высоту (вдавленная, плоская).

    Под микроскопом видна структура колонии бактерий (гомогенная, негомогенная), ровные или неровные края. Для накопления производят пересев отдельной колонии в пробирку со скошенным агаром.

    На третий день с выращенной чистой культурой проводят биохимические тесты, основанные на способностях к расщеплению белков, жиров, сахаров.
    Применяются специальные тест-полоски, на которые капают культуру бактерий и контролируют результат.

    При необходимости внутривидовой диагностики (например, какой из многочисленных видов стафилококка имеется в моче конкретного пациента) приходится прибегать дополнительно к иммунологическим реакциям.

    Можно ли результат выразить количественным показателем?

    Для количественного выражения в бактериологии приняты колониеобразующие единицы (КОЕ) в одном мл мочи. Оценка проводится по величине КОЕ.

    Если показатель балансирует от 1000 до 100 000, то возникает подозрение на неправильный сбор мочи, который повлиял на результат, в таком случае анализ мочи на посев необходимо повторить.

    Интерпретация результатов характерна для разных нозологических форм:

    • для цистита — значимым является значение в 100 КОЕ в мл;
    • при пиелонефрите — 10000 КОЕ и выше;
    • при цифре КОЕ свыше 100000 нет сомнений в активности возбудителя и срочной необходимости лечения, такая картина характерна для катетерной инфекции.

    Как проводится анализ на чувствительность к антибиотикам?

    Определить оптимальное средство лечения поможет анализ выделенной культуры на чувствительность к антибиотикам. Результат еще называют антибиотикограммой.

    В сектора засевают выделенную чистую культуру. Чашка ставится в термостат с температурой человеческого тела. Контроль проводится ежедневно.

    Идеальный антибиотик должен убить бактерии, значит, роста в секторе не будет. Но при наличии устойчивости возбудителя в отведенном участке наблюдается значительный рост колонии.

    Для получения результата потребуется от 4 до 5 дней. Новые экспресс-методы позволяют выполнить исследование за 2 дня, дают ответ не только по поводу чувствительных антибиотиков, но и определяют их терапевтическую дозу.

    Даже при классическом выполнении анализа в случае тяжелого пациента в стационаре специалисты бак. лаборатории в состоянии дать промежуточный результат через 4 часа.

    Что считать «плюсом» и «минусом» метода?

    Неоспоримыми положительными достижениями бактериального исследования мочи являются:

    • получение важной информации о возбудителе;
    • определение оптимального антибактериального средства лечения;
    • возможность контролировать количественно ход терапии.

    К негативу можно отнести:

    • сложность сбора мочи на анализ;
    • необходимость быстрого посева;
    • длительный процесс извлечения результатов;
    • высокая стоимость оборудования, сред, подготовки специалистов.

    Развитие клинической бактериологии позволяет успешно решать вопросы терапии гнойно-воспалительных заболеваний мочевыделительных органов, целенаправленно назначать и контролировать необходимые лекарственные средства. Диагностика требует точного соблюдения пациентами правил забора мочи и подготовки к анализу.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.